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女病人留置导尿术详细讲解 ✨本课件详细讲解了女病人留置导尿术的各个步骤和注意事项,适合医护人员参考学习。✨ 第一部分:留置导尿术概述 留置导尿术是在严格无菌技术操作下,将导尿管插入膀胱并留置,引流尿液的方法。女性尿道短、宽、直,富于扩展性,较男性更容易发生尿道感染。 第二部分:术前准备与操作方法 物品准备:准备无菌导尿包、外阴初步消毒用物等。 操作方法:携用物至床旁,核对床号、姓名,向病员说明导尿目的。关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者护士协助洗净。操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用被遮盖,露出会阴。垫橡胶单或治疗巾于臀下。用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避免损伤尿道粘膜。若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换。留置尿管后,脱去手套,放于盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤,固定尿管并做好标识。整理床铺,清理用物,作好记录。 第三部分:留置导尿术的注意事项 插管时延长插入的长度,女性病人见尿后再插入7-10.cm避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀损伤后尿道。 插管前充分润滑导尿管,尤其是气囊处。操作时轻柔,避免来回插及反复插管损伤尿道。 对膀胱高度膨胀者,一次放尿不超过1000ml。以防发生虚脱或血尿。 女性导尿应慎防勿入阴道。 换集尿袋2次/周,橡胶导尿管1次/周,硅胶管可以每月换一次。 一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查1次。 第四部分:健康教育 告诉病人离床活动时,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染。注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。 第五部分:拔管 评估患者的病情、意识状态、评估部分患者的夹管训练情况:拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。告知患者拔管的目的及过程。保护患者隐私。顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。
产后尿潴留的痛苦经历与最终胜利 怀孕期间,我的宝宝位置较低,但孕期排尿一直很顺畅。然而,生完孩子后,我竟然遇到了尿潴留的问题,这对我来说是第一次插尿管,而且插了好几次才最终解决问题。 我怀孕41周时选择了催产,医生认为顺产条件良好,因此决定顺产。我选择了一家医院,产房内自己滴催产素,家属不能进入陪同。从上午滴催产素到傍晚打无痛期间,我疼得没有尿一次。打上无痛后开始用力,助产士发现膀胱充盈,胎头难以娩出,因此在产房内倒尿一次,这次无痛并没有减轻疼痛。由于我对无痛不敏感,打了很多次依然疼痛难忍。生孩子的过程非常痛苦,我几乎用不上力,可能是因为体力较弱,不会用力。孩子卡在中间,疼痛难忍,最后侧切了一条长伤口后孩子才出来。终于生完后,我以为一切都结束了,没想到这才是波折的开始。 生完后留观两小时后回到病房,护士告诉我2小时内必须排尿,否则需要插尿管3天。由于刚生完孩子全身无力,我赶紧下床去卫生间上厕所,但过了4小时后依然尿不出来。护士说膀胱太大会压迫子宫导致出血,因此只能喊护士来插尿管。这次尿管没有麻药,伤口巨肿,疼得我发抖大哭。这次插了3天,每天都是冷敷贴续命,中医针灸了3次。3天后拔尿管还是尿不出来,于是又插了尿管,这次水肿少了,加上尿憋得我全身发抖,所以插上后反而舒服了一些。这次插了一周带尿管出院。一周后拔了尿管试尿还是失败,在医院试了一次性倒尿,最后又插了尿管。期间吃了甲钴安和哈乐,停喂母乳,三天后又拔尿管还是尿不出来,又插上。然后又插一周多,期间都开放不夹闭,尿液颜色晚上很深,有小的血块出来,每天喝超多水。在月子中心每天消毒,搭配韦思的仪器治疗11次(磁疗膀胱和子宫),胫神经刺激每天两次每次一小时(电疗,一个小机器贴在脚踝处)。拔之前两天夹闭,有尿意后放开,最后一天夹闭一段时间有酸感后拔尿管。休息了一会儿后终于尿出来了。 总结一下:如果产后遇到尿潴留的问题,最好的方法就是放尿管开放,让膀胱充分休息。时间是最好的解药。如果试了拔两次尿不出来,就多插一段时间尿管,不然真的受罪。插尿管期间无数次崩溃大哭,一想到插尿管就会全身发抖,感觉是人生最黑暗的时刻。网上说的听水声、热敷、热水冲洗、各种体位、按肚子等辅助方法都没有用。让时间治愈一切吧!对了,插尿管期间可能会有尿液颜色深、红色白色分泌物等情况出现,不要焦虑,解决最好的办法就是多喝水和好好休息。
基础护理学必考100点 1-50点:从进针角度到鼻导管给氧的插入深度,再到预防压疮的六勤,这些都是基础护理学中的重要知识点。 51-100点:涵盖了各种临床情况,如临终病人的心理变化、观察血压的四定原则、止咳糖浆的使用注意事项等。 ᠨ🙤娯点是护士考试和日常护理工作的重要基础,掌握它们对于提升护理质量和患者满意度至关重要。 快来收藏这份100个基础护理学必考点,为你的考试和职业发展做好充分准备吧!
静脉输液进针角度 嘿,大家好,我是你们身边那个总能在关键时刻“一针见血”的普外科医生小李,今天咱们不聊手术台上的惊心动魄,来聊聊点接地气的——静脉输液那点事儿,特别是那个让新手小白头疼,老手也得琢磨的“进针角度”。 想象一下,你正坐在医院的输液区,手里紧握着手机,眼神却不由自主地飘向那位即将给你“扎针”的护士小姐姐,心里默念着:“轻点,轻点,我可是最怕疼了!”这时候,进针角度就成了决定你接下来是云淡风轻还是眉头紧锁的关键。㊊首先,得澄清个误区,静脉输液可不是简单的“一插到底”,它可是个技术活,讲究的是“稳、准、狠”中的温柔版。 说到进针角度,我可是从无数次实践中总结出了几点心得,保准让你下次看到针头时,心里能多几分淡定。 **黄金角度的秘密** 你知道吗?一般来说,静脉输液的最佳进针角度大约在15Ⱕ𐳰Ⱔ这就像是厨师炒菜时的火候,多了焦了,少了不熟。堨🙤𘪨璥𝨮驒头更顺畅地穿透皮肤,减少疼痛感,同时提高穿刺成功率。想象一下,这就像是你开门时,钥匙刚好对准锁孔的那一瞬间,顺畅而自然。 但是,这里可有个变量得注意,那就是不同患者的血管情况。有的朋友血管细如发丝,这时候,咱们就得像侦探一样,仔细观察,轻轻试探,找到一个最温柔的角度,让针头悄悄溜进去。♂️ 而对于那些血管粗壮的“勇士”,则可以稍微大胆一些,角度稍微大一些,毕竟,好血管得“豪爽”对待嘛! ᠪ*小贴士:沟通的力量** ኊ别忘了,除了技术,沟通也是缓解紧张情绪的一大法宝。告诉患者你将要做什么,用轻松幽默的话语分散他们的注意力,比如:“嘿,咱们今天来玩个‘无声穿刺’游戏,看我能不能在你还没反应过来的时候就搞定它!”这样一来,患者放松了,你的操作也会更加得心应手。 总之,静脉输液的进针角度,就像是生活中的小窍门,掌握了它,就能让很多事情变得简单又愉快。下次你或者身边的人需要输液时,不妨回想一下今天的小分享,也许就能让那份小小的紧张感烟消云散啦! 记得,无论是医生还是患者,多一点理解,多一点沟通,我们就能共同度过那些需要“一针见血”的时刻。꣥奺𗧻验笔记#
上海儿童医学中心颅缝早闭微创手术全记录 ### 二、住院手术过程 劊微创手术大约需要一个小时,医生会在前后囟门开两道口子,利用内窥镜辅助切除合上的矢状缝一指宽的距离。手术过程中输血100ml。手术后,主刀医生鲍主任在手术谈话室告诉我们手术非常顺利。 手术后,孩子被推回病房,医护人员给他贴上心电监护,并安装了头上的引流管和身上的导尿管。由于手上的留置针已经不好用了,护士拔了针,又在脚上扎了一支。医护人员叮嘱了很多注意事项,我们开始了艰难的术后前三天的陪护,轮值守夜。 特别是手术当天晚上,孩子因为身上线特别多,很难抱起,他又在暴哭,脸比螃蟹还红,安抚奶嘴根本无法奏效,心跳飙升到两百多,头上引流管又出了好多血。还是孩子的爸爸勉强理清各种线,抱起来哄了下来。 我们还发现孩子嗓子里出现呼噜呼噜的痰音,问了护士才知道,这是因为手术插气管导致气道反应,一般要一周才能好,但痰音实在太重,于是让医生给我们开了两天的雾化稀释痰液。护士说也可以在两餐间喂水少量来稀释痰液。 手术后第二天上午,心电监护和导尿管撤了,身上的线少了,抱起来容易了很多。同时孩子开始发烧了,医生说38.5度以上需要打退烧针,38.5度以下就多擦身体和贴退烧贴。好在我们的孩子贴了退烧贴和擦身体后,烧就渐渐退下来了。 这天病房医生给加了白蛋白,说是为了促进伤口愈合,手术后的小朋友都需要输两天白蛋白。同时输液的还有抗生素、营养神经的和补充能量的等等。 手术后第三天,烧基本退了。手术后第四天,可以拔导管了。手术后第五天,挂水完成后护士就把留置针拔了。接下来需要观察几天,然后做CT没问题就可以出院了。 鲍主任每天早上都会固定查房,下午也会自己一个人到病房四处转转,有什么问题都可以问他。手术后这几天,我们发现孩子的奶量变少了,同时睡眠时间多了,问了病房医生,给我们的通俗解释就是,虽然号称这是一个微创手术,但对于两月龄的小孩子来说,已经是很大的手术了,所以他需要靠睡觉来修复身体。 手术后第八天,复查了CT,看到孩子头顶开了一条好大的缝,大约与囟门同宽。揭下纱布后,看到这条缝也会像囟门一样,有时出现跳动,感觉真的一定要好好保护才行。 出院时病房医生告知,疫苗需要等一个月之后再打。 三、费用 𐊊住院手术费用3.1万。头盔费用2.8万,全额自费。手术中医院让买自费材料五千。共计6.5万。
“太可怕啦!这不是天使,这是魔鬼!”江苏南京,一高龄女子早产,生下3斤男孩,孩子被放到保温箱里,护士喂奶时,把鼻饲延长管接入孩子头皮静脉留置针中,把17毫升奶输入孩子静脉血管,导致孩子濒死,医院说孩子是肺炎,要家长签署转科同意书,女子仔细一看,签的是病危通知书,卫健委调查后,真相大白,仅对护士罚款5万,女子认为,护士是故意杀人,将维权到底! 这南京的新闻,看得我一愣一愣的。早产儿,本来就娇弱得跟朵花似的,得放保温箱里细心呵护。结果呢?护士一通操作,直接把奶管插进了娃的头皮静脉!17毫升的奶,这可不是闹着玩的,直接把孩子送到了鬼门关。 更离谱的是,医院还试图蒙混过关,说是肺炎,让家长签病危通知书。这不明摆着欺负人家不懂医学术语吗?还好这位妈妈够细心,不然就被忽悠过去了。 卫健委调查后,真相大白,但这处理结果,真是让人哭笑不得。罚款五万?这够干啥的?这可是差点要了孩子的命啊!说是“失误”,谁信啊?这操作,比容嬷嬷扎针还狠! 这位妈妈说护士是故意杀人,要维权到底,我觉得她有这个权利。这可不是简单的医疗事故,这简直就是草菅人命!一个新生命差点就因为这匪夷所思的“失误”夭折,这口气,谁能咽得下去? 这起事件,也给所有医院敲响了警钟。医护人员的专业素养和责任心,直接关系到患者的生命安全。别拿生命开玩笑,这可不是儿家过家家!希望相关部门能严肃处理此事,给受害者家属一个交代,也给社会一个交代。#热点引擎计划#
妵𗦉𖥈治疗子宫肌瘤全记录 手术日清晨,我被护士温柔唤醒,进行第二次灌肠准备。插尿管的小插曲,其实没那么可怕,一下子就过去了。 8点整,手术开始前的最后消毒环节。我躺在-10度的水里,全程趴着,肚子下面垫着温暖的垫子。护士们固定好我的脚和胸部,麻醉师轻轻打了一针镇静剂。 堦𖥈手术开始了!我处于半清醒半迷糊的状态,医生随时和我沟通,调整灼热和疼痛的反馈。幸运的是,腰部和骶骨的疼痛我都没有感觉到。 手术顺利完成!护士们迅速拔掉尿管,我回到病房,开始恢复阶段。术后半小时就顺利排尿,之后就是漫长的两小时等待,期间吊了葡萄糖和上了氧气管。 2小时后,我终于可以喝水了!没有恶心反应后,就开始喝米浆恢复全流饮食。接下来就是下床走动,医生来复查肚子情况,看看有没有灼伤起水泡。 幸运的是,我都没有!只有一点点小腹酸胀。晚上护士来测血压心率,还安排了磁力共振查看手术成果。听说明天就可以出院了! 出院日,医生再次复查肚子情况后,我就被告知可以出院啦!收拾好包袱,和病友们一一道别。中午12点,我离开了这家医院。 遇到子宫肌瘤并不可怕!一定要全面检查,多找几个医生评估,得到最佳治疗方案。保持乐观心态和勇敢态度对待未知治疗吧!加油姐妹们!ꀀ
我的情商,就算不在全国排位后百分之0.238里,也至少在后5%。心机这个词,从不屈尊降临到我头上。 然而,今天,像个白痴一样雪白的我,居然末知末觉地将了一位意气风发的总务科主任一军。等我回过神来,都有点后怕。 打扫的阿姨有我们每间房的钥匙,早上打扫卫生。今天阿姨钥匙插进去拔不出来了,她有点害怕,就和分诊台护士说了这事。 等到我知道我的门坏了的时候,既不是早上发现钥匙在门上的时候,也不是总务科值班人员在诊室里大嗓门地说很多话的时候。 当时我自己一头包,多线程开工这边回答一句,那边告知一声。 钥匙和总务科人员我都看到,但是都像水里的洗洁精一样,这些乱哄哄油汪汪的东西,都自动撇开。如果样样入心,真的会让人猝死。 然后,门诊护士跟我说,总务科说修不好。这时我才明白这些事跟我是有关系的。然后我很自然地想到,那不行的。晚上下班要锁门的,否则哪怕半夜都会被总值班叫回来锁门的。 门诊护士很为难,说总务科说的今天修不了,要换这种专门的锁,要好几天之后采购到才可以买。 设备的东西我不懂,但是我好几次因为忘带钥匙喊开门师傅花过很多钞票。这事我觉得我有办法,我现在需要的只是备案和征求相关领导同意。 所以,我就雪雪白地在群里发了坏了的门锁的照片(最好笑的是,总务科值班专业人员来过了,阿姨拔不下来的钥匙,他也拔不下来)。 刚想再说句啥,又有病人来了。 等我抽空继续说话,总务科主任已经第一时间回复我了:报修请打值班电话xxxxxxxx。 我赶紧汇报,这样这样那样那样。 总务科主任第一时间回复:今天没有木工的,然后配了个黑脸加一滴汗的表情。 那我雪白雪白地说,我晚上下班要关门的。我可不可以外面叫换锁师傅,然后报销。 我是文字聊天的,这个时候如果视频聊天,我也一定是雪白雪白的表情,以及,坦率得就像今天第一次和除自己以外的其他人类打交道,从不知世间有任何弯弯道道。 总之,我只是想备个案以及怕没人给我报销。我一点心眼都没有。 然后总务科主任说:你稍等啊,我们这边在看了,稍等,我们电话联系。 紧接着,管理具体工作的副主任问我是哪个房间。 这个时候我没看到,因为又有病人来了。 然后,总务科副主任电话问我房间号。用不了几分钟,有人来修好了门。 中午下班的时候,发现科室群里,今天休息的护士在质问,为什么她休息,还要让她去报修,科室不是她一个人的,是所有人的。 大概是门诊护士不知道她休息,通知了她。 然后我又看到了大群里,总务科主任和副主任通通出动。然后又马上把事情做好了。 说句实话,即便是这个时候,我的情商只告诉我:都修好了,没事了。 晚上下班路上,我回过味来了。 不知道的人,会不会以为我不仅阴阳怪气还背后搞事?
剖宫产记7.2斤宝宝降生 在内蒙古大妇幼医院,我经历了一次剖宫产手术,因为胎位不正,只能选择剖宫产。幸运的是,手术非常成功,宝宝顺利降生,体重7.2斤。由于我个子小且高度近视,顺产对我来说可能非常痛苦。 在38周产检时,我预约了自己心仪的大夫,并恳求他加号,希望他能为我手术。大夫给了我他的电话,让我在确定日期后打电话给他。经过一番纠结,我选择了在39周加3那天进行手术。提前一天去医院,大夫为我开了住院和产前必做的检查。第二天,我住院了。 7月份是医院的繁忙季节,待产室和产房都人满为患,根本住不上单间。晚上,我拍了和宝宝合体的最后一张照片,心情既激动又紧张。第二天一早,我被通知是上午第二台手术。8点半,护士来为我备皮和插尿管,第一台手术的人已经推进去了,接下来就是我了。插尿管的过程让我非常不适应,总是想尿尿,半小时后才好转。 9点47分,手术室的医生推轮椅来接我,我只能穿产裙,拿着尿袋、五片隔尿垫和医院买的宝宝无菌服。出待产室时,爸爸妈妈、公公婆婆都在等我,我立刻哭了。进入手术室后,医生让我摘掉眼镜,我告诉他摘掉后啥也看不见了,他说这样正好不害怕。我在外面等了一会儿,还是哭,有个宝妈也在等,她安慰我说没事,她一胎就是剖的。我告诉她我很紧张,她说其实只要你经历过了也就不紧张了。虽然我看不清她的脸,但我们聊了两句。 接着,大夫把我推进手术室,看到那张窄窄的床和一堆手术器械,我又哭了。我特别怕疼,甚至一根刺都受不了,现在居然要开刀了。手术室的大夫安慰我说没事,需要把衣服全脱了,上手术床。然后给我左手插了滞留针,右手测血压。麻醉师让我把身体躬成虾米状,告诉我开始打麻药了。打麻药的过程无痛感,打完麻药后,我感觉下半身有股热流,过了一会想抬腿就抬不起来了。 主刀大夫告诉我开始手术了,手术中我一直深呼吸,能感觉到肚子有被撕扯的感觉,但不疼。没一会儿,我听到吸羊水的声音,紧接着宝宝哭了,大夫告诉我是个姑娘,挺好。我终于顺利把宝宝生出来了,她应该是十根手指吧,反正就希望她健康就好了。手术并不疼,还挺快,有种如释重负的感觉,终于渡过难关了。
想吃现pa的同居小情侣 机某天回到家见到羡带着假发穿着护士服抱着一根大大的针管玩偶在卧室 机:? 羡:蓝先生您好,今天到了该体检的日子,请脱掉衣服,我将服务您为您体检 机:别玩了 羡:蓝先生,请您配合我的工作 机:……好,你想怎么做? 羡:我这边的规矩跟其他体检不一样呢,体检不是我给您插针,是需要您插我 机:我不会插针,会弄伤你 羡:也可以不用针,蓝先生想用什么插就用什么插,插哪里都可以 机:这算给我体检吗 羡:诶呀你这就不懂啦,这比较考验你的身体素质,还有肌肉力量和持久度,快来啊蓝先生,快来插我
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看着护士打针,插进去又拔出来,来回几次,看着我心疼,好在你勇
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医院里"插尿管",操作的是男医生还是女护士?会不会很尴尬?
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医院里"插尿管",操作的是男医生还是女护士?会很尴尬吗?
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手术被加急安排在了今天下午,护士告诉我要插胃管!
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