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探索复合物TPP-PEG-Heparin的特性
ICU六个月:我学到了什么? 在ICU的六个月里,我学到了很多技能和知识。以下是我掌握的一些重要技能: ✅ 动脉导管插管(Arterial line) ✅ 中心静脉导管(CVC) ✅ 中心静脉压(CVP) ✅ 肺动脉导管(PA catheter) ✅ 经皮中心静脉导管(PICC) ✅ 高频鼻通气(HFNP) ✅ 持续气道正压通气(CPAP) ✅ 双水平气道正压通气(BiPAP) ✅ 胸腔引流(Chest drain) ✅ 贝洛瓦克引流(Bellovac drain) ✅ 布莱克引流(Blake drain) ✅ 基本机械通气(Basic mechanical ventilation) ✅ 基本心电图解读(Basic ECG interpretation) ✅ 肝素输注(Heparin infusion) ✅ 起搏线(Pacing wires) ✅ 患者控制镇痛(PCA) ✅ 常用药物:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、血管升压素、甲氧明、芬太尼、丙泊酚、右美托咪定、咪达唑仑输注 遗憾的是,我没有机会学到如何使用血液制品,因为在我当班时,病人通常不需要血液制品。 现在,我刚刚在血液学/肿瘤学开始第二个轮转。真心感谢在ICU学到的技能,虽然新病房特别专业,有很多东西要学,但在ICU学到的很多技能都是可以转移的。虽然在新环境中工作也会有些焦虑,但明显感觉到这种焦虑是可控的,不会严重到影响日常生活。希望我能坚持完成接下来的六个月✊。
ground substance (基质) 细胞外基质的物理性质主要受细胞外基质中蛋白聚糖所携带的多糖基团的影响, 蛋白聚糖是由糖胺聚糖(glycosaminoglycans, GAG)以共价的形式同线性多肽连接而成的多糖和蛋白复合物。蛋白聚糖的主要成份是糖胺聚糖,是由重复二糖单位构成的无分支长链多糖。 二糖单位包括∶硫酸软骨素(chondroitin sulfate)、硫酸角质素(keratan sulfate)、肝素(heparin)、硫酸乙酰肝素(heparan sulfate)、透明质酸(hyaluronic acid)、硫酸皮肤素(dermatan sulfate)等。这些二糖都含有一个氨基糖,并至少含有一个负电的磺酸基或羧基团。由于氨基聚糖是亲水的,并且带有负电荷,所以它们既能结合阳离子又能结合水分子,由于糖胺聚糖的这种性质,它们在细胞外创造了水合的、胶状的材料,形成了所谓的细胞外基质的基质。
科研试剂科普:探索DMG-PEG-Heparin的结构组织特性与应用领域
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马德里Quiron医院分娩日记第三天 早上8:30,终于睡到自然醒,早餐时间到了。医院提供的餐食真是贴心,虽然自己带了点吃的,但医院的也不差。 中午12:00,医生来给我做了Talon手术,顺便取出了镇痛棒,换成了止痛药。这两种药都要每4小时服用一次,真是贴心到家了。 午餐时间到了,面包和甜品都给了老公,我自己吃得有点撑。 下午5:30,下午茶时间。虽然不太喜欢,但还是吃了下去。好想吃甜食啊,蛋糕、糕点、巧克力都行!幸好医院地处偏远,周边没啥吃的,断了我的念想。 虽然明天计划可以出院,但以防万一,还是让我填写了一下餐食。晚上7:00,自己加餐吃了点开心果。 晚餐时间,老规矩,面包留给老公。西班牙人爱吃土豆,每顿都这么高碳,我真是吃不下去。 今天的特别亮点: Nano S今天每次喝30毫升奶,间隔3小时。 老公第一次给S洗澡,经验丰富,毕竟小M几乎都是他洗的。 每晚扎我的heparina好痛,如果没记错,好像要连续注射一周。 老大老二今天去蹭了一场comuni㳮,又是玩疯的一天。 明天周一,一早两个孩子都要去学校,放飞的寄宿生活就此结束。
血液透析患者抗凝剂选择指南 在血液透析过程中,抗凝剂的选择至关重要,因为它可以防止血液在透析管路中凝固,确保透析过程顺利进行。然而,不同患者的情况各异,因此抗凝剂的选择需要根据患者的具体情况来决定。本文将介绍血透患者抗凝剂的常见类型及其选择原则。 𘠨素 普通肝素(Unfractionated Heparin, UFH)是最常用的抗凝剂之一,通常在透析开始时给予负荷剂量,然后持续给予低剂量维持抗凝效果。 适用人群:适用于大多数透析患者,尤其是那些没有明显出血风险的患者。 优点:起效迅速,容易控制剂量,透析结束后可以较快恢复凝血功能。 缺点:对于有出血倾向的患者,使用肝素可能增加出血风险。此外,长期使用肝素可能引起肝素诱导的血小板减少症(HIT)。 𘠤子量肝素 低分子量肝素(Low Molecular Weight Heparin, LMWH)是一种改良的肝素,其抗凝作用更加稳定,且不需要像普通肝素那样频繁监测凝血功能。 适用人群:适用于需要长期透析的患者,以及那些对普通肝素不耐受的患者。 优点:给药简单,一次性注射,无需持续泵入,且出血风险相对较小。 缺点:对于肾功能极度衰竭且对抗凝药物代谢能力较差的患者,低分子量肝素的累积可能增加出血风险。 枸橼酸盐 枸橼酸盐是一种区域性抗凝方法,主要通过与钙结合来抑制凝血过程。 适用人群:适用于有出血高风险的患者,例如近期有消化道出血或进行外科手术的患者。 优点:枸橼酸盐的抗凝作用主要局限在透析管路内,不会对全身的凝血功能产生明显影响,因此出血风险较低。 缺点:需要同时补充钙,监测患者的钙水平,操作较复杂,且不适用于严重肝功能不全的患者。 ꠦ 肝素透析 无肝素透析适用于那些有严重出血风险的患者,例如伴有活动性出血或近期大手术后的患者。 适用人群:高出血风险患者或对任何抗凝剂不耐受的患者。 优点:完全避免了抗凝剂引起的出血风险。 缺点:在透析过程中容易出现凝血,需要通过频繁冲洗管路来保持通畅,增加了操作的复杂性和工作量。 ꠨素和依诺肝素 达肝素和依诺肝素是两种常见的低分子量肝素,在透析中的使用逐渐增加。 适用人群:适合对普通肝素不耐受的患者,或者需要更加稳定抗凝效果的患者。 优点:半衰期较长,抗凝作用稳定,给药次数减少。 缺点:与普通肝素相比,价格较高,且在肾功能极差的患者中可能需要谨慎使用以避免药物积累。 ⚖️ 抗凝剂选择的原则 在选择血透患者的抗凝剂时,需综合考虑以下几个方面: 出血风险:对于有高出血风险的患者,应选择低出血风险的抗凝剂,如枸橼酸盐或无肝素透析。 凝血功能:需要根据患者的凝血功能,选择合适剂量和类型的抗凝剂。 肾功能情况:低分子量肝素在肾功能极差的患者中容易蓄积,应谨慎使用。 患者的个体差异:每位患者的病情不同,因此需要个体化调整抗凝方案,以确保抗凝效果和安全性。 总结 血液透析过程中抗凝剂的选择对于患者的安全和透析的成功至关重要。肝素、低分子量肝素、枸橼酸盐和无肝素透析等都有其各自的适应症和优缺点。透析医生应根据患者的具体情况,综合考虑出血风险、凝血功能和肾功能,选择最合适的抗凝方案,以保障透析过程的顺利和患者的安全。
「brainnews超话」「健康登顶计划」 Nature子刊:刘聪/俞飚合作发现聚糖分子调控帕金森病致病蛋白相变聚集并抑制其病理毒性 来源:BioArt 在阿尔兹海默病和帕金森病等神经退行性疾病的病理条件下,致病淀粉样蛋白(如:Tau和syn)通过液-固相变聚集形成病理淀粉样纤维聚集体,是相应疾病的核心病理标志及重要的诊断和治疗靶点。近年研究发现,细胞内多种生物活性分子(如核酸、脂质以及代谢物)对于病理蛋白聚集具有动态调控作用,在疾病的发生发展中起到重要作用。然而,针对生物体中执行生物学功能的另一类重要生物分子-糖类分子是否以及如何调控蛋白病理性聚集的研究相对匮乏。 2024年10月17日,来自中国科学院上海有机化学研究所的刘聪课题组与俞飚课题组合作,针对“聚糖分子如何调控病理蛋白聚集”这一核心科学问题,在Nature Structural & Molecular Biology发表了题目为Time-course remodeling and pathology intervention of synuclein amyloid fibril by heparin and heparin-like oligosaccharides的研究论文,首次发现了肝素多糖能够结合帕金森病致病蛋白syn的病理纤维聚集体并动态重塑其纤维结构的现象,并阐释其在疾病中的作用。进一步,该研究通过高通量筛选成功获得具有竞争肝素多糖结合syn纤维,同时抑制syn病理聚集及神经元毒性的寡糖分子。这项工作开辟了运用寡糖活性分子调控病理蛋白聚集及病理毒性的新方向,为靶向蛋白病理聚集的神经退行性疾病药物设计提供了新分子和新思路。
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