越婢最新娱乐体验_越婢加术汤(2024年12月深度解析)
麻杏石甘汤:辛凉宣肺的神奇方剂 麻杏石甘汤,这个名字听起来有点拗口,但它可是中医方剂学中的一颗璀璨明珠。这个方子最早出自《伤寒论》,由麻黄、石膏、杏仁和炙甘草这四味药组成。麻黄辛温,能宣肺平喘,解表散邪;石膏辛甘大寒,能清泄肺热,生津止渴。这两味药一温一寒,相得益彰,共同起到辛凉宣肺、清热平喘的作用。 这个方子的用法也很简单:取麻黄、石膏、杏仁和炙甘草各适量,加水七升,先煮麻黄,减少两升后去上沫,再加入其他药材,煮取二升,去滓后温服一升。现代用法则是水煎服,方便又实用。 麻杏石甘汤主要用于治疗外感风邪、邪热壅肺的病症。患者通常表现为身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚至鼻扇,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮而数。这个方子不仅能宣肺平喘,还能清热解毒,特别适合那些热邪入肺、肺失宣降的患者。 值得一提的是,麻杏石甘汤与麻黄汤虽然都用到麻黄、杏仁和甘草,但主治的病症却大相径庭。麻杏石甘汤主要用于表邪入里化热、壅遏于肺的情况,而麻黄汤则主要用于风寒束表、肺气失宣的病症。两者的功用和主治证候有着明显的区别。 此外,麻杏石甘汤还有一个附方——越婢汤。越婢汤主要用于治疗风水夹热的病症,表现为恶风、一身悉肿、脉浮不渴、自汗出等症状。它与麻杏石甘汤在用药上有相似之处,但侧重点不同。越婢汤更侧重于宣肺疏表、清泄肺热,而麻杏石甘汤则更侧重于清热解毒、止咳平喘。 总的来说,麻杏石甘汤是一味既神奇又实用的中药方剂,对于外感风邪、邪热壅肺的病症有着显著的疗效。如果你有相关症状,不妨试试这个古老而有效的方子吧!
桂枝二越婢一汤,中医必看! 嘿,中医爱好者们! 今天我们来聊聊《伤寒论》中的经典方剂——桂枝二越婢一汤。这个方子可是伤寒论中的瑰宝,学好它不仅能让你在中医路上更进一步,还能在实际诊疗中大放异彩。 首先,咱们得明白,学中医不仅仅是背诵方歌和方义那么简单。我们要从药材本身入手,深入了解每一味药的功效和作用。这样才能真正领悟到方剂的精髓。 好了,废话不多说,咱们直接开始吧! 桂枝二越婢一汤的组成 这个方子主要由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、麻黄、石膏等药材组成。听起来是不是很熟悉?这些药材在中医中都有很广泛的应用。 具体来说,桂枝能温阳散寒,白芍能养血柔肝,生姜和甘草则是调和药性的经典组合。而麻黄和石膏则是这个方子的核心,麻黄能宣肺散寒,石膏则能清热生津。 如何理解这个方子? 这个方子主要是用来治疗太阳病的中期阶段,症状包括发热、恶寒、无汗、身痛等。通过温阳散寒和清热生津的双重作用,桂枝二越婢一汤能够有效缓解这些症状。 在实际应用中,这个方子还可以根据患者的具体情况进行加减。比如,如果患者有咳嗽的症状,可以加入杏仁;如果有口干的症状,可以加入麦冬。 我的学习心得 我个人在学习这个方子的过程中,发现了一个小窍门。那就是要多实践、多思考。每次看到患者有类似的症状,我就会试着用这个方子,然后观察效果。这样不仅能加深对方剂的理解,还能积累更多的临床经验。 总结 总之,《伤寒论》中的每一个方子都有其独特的价值和意义。桂枝二越婢一汤只是其中的一个缩影。希望大家能在学习的过程中保持热情和耐心,不断探索和实践。 如果有任何问题或建议,欢迎大家在评论区留言哦!슊让我们一起加油,成为更好的中医!ꀀ
食疗或中药养生 【荨麻疹】余常以越婢汤加蝉蜕10克,萆薢20克,白鲜皮20克,僵蚕15克,治疗荨麻疹,取效甚多。
桂枝二越婢一汤治疗小儿外感发热医案 一 一位十岁女孩,因在学校搞活动时又闷又热,又吹空调,导致晚上发烧。来诊时已经持续两天,现在是37.3度,有痰,偶尔咳嗽,流清鼻涕,鼻子塞,睡觉打呼噜,人感觉很疲惫。苔小黄,舌前红。 我诊为郁热,兼心火偏旺,肺失宣降,即处方如下: 桂枝10,白芍10,麻黄10,生石膏50,大米一把(自备),炙甘草10,生姜三片,大枣15克切开,两付,水煎服,日一剂。(单位:克,下同) 三天后病人妈妈告知,药后烧退,且未再复发。 二 外感发热是儿科的常见病,常兼有咳嗽、鼻塞流涕、喷嚏、头痛等症状。 为什么小儿容易出现发热呢?从中医来分析,一方面小儿肺脾肾常不足,卫外功能不足,容易被外邪所侵袭;另一方面,小儿容易寒暖不能自调,或饮食不知自节,导致体质下降,也就更容易被六淫邪气侵袭而患病。 正与邪不两立,当外邪侵袭人体时,正气奋起抵抗,往往表现为发热。 发热相当于西医的急性上呼吸道感染,常由病毒或细菌感染所致,但从临床来观察,绝大多数小儿外感发热源于病毒感染。由此说,对于上呼吸道感染所导致的发热,一般不需要应用抗生素。而针对病毒感染,西医尚无特效药,目前对于上呼吸道感染引起的发热多以非甾体类药物退热处理为主。 西药退热固然有效,但弊端也不少,一方面过度重视退热,而忽视了正与邪交争的本质;另一方面,西药退热时会造成发汗过多,容易造成伤正。我临床喜用中医治疗发热,我的体会是,中医取效甚为迅捷,而且可以标本兼治,还不会伤正。 以此案为例,我所用的药方即是桂枝二越婢一汤,这是一首治疗外感发热的高效方,也是我临床极为常用的一首经方。 三 桂枝二越婢一汤源于《伤寒论》第27条:“太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤”。 此段条文历来颇受争议。有学者认为,此句语序要调整为:“太阳病,发热恶寒,热多寒少,宜桂枝二越婢一汤。脉微弱者,此无阳也,不可更汗”。并认为“脉微弱者,此无阳也,不可更汗”为仲景自注。 我的思考是,小儿为稚阴稚阳之体,偏于气弱血少。故小儿生病,往往存在着气弱血少的病机,其脉多见微弱。当小儿外感风寒邪气而发热时,即可考虑用桂枝二越婢一汤来扶正祛邪。 此方组成如下:桂枝(去皮)、芍药、炙甘草、麻黄各十八铢,生姜二十六珠(切),大枣四枚(劈),石膏二十四铢(碎,绵裹)。 显然,桂枝二越婢一汤实为桂枝汤与越婢汤的合方,但用量均较两方的原量为轻,以其用量为桂枝汤二份及越婢汤一份合而为之故而得名。 方中麻黄、桂枝、生姜均辛温解表,三药同用,可达发汗解表,宣散营卫邪热,透热外出之功;配伍石膏,既可清郁热,又可以其寒凉之性制约麻、桂、姜之热,使发汗勿过;芍药益阴和营,与桂枝同用有调和营卫之效,与石膏相合,则可清泄营卫郁热,养阴生津;炙甘草甘平,在此方中配桂枝、生姜、大枣既可辛甘化阳,又可调和诸药,与白芍、大枣相配尚可酸甘化阴。故本方诸药共奏宣散解表,清解郁热,调和营卫之功,意在扶正以祛邪,能透邪清热而不伤正,尤其适合于小儿。 桂枝汤既是祛邪之方,亦是扶正之方。前贤有谓,桂枝汤“外证得之,可解肌和营卫;内证得之,能化气调阴阳。”也就是说,桂枝汤能让正气健旺,正旺则能祛邪。 越婢汤由麻黄、生石膏、生姜、大枣、炙甘草。只就方中诸药味的功效来看,越婢汤具有解表与清热的双重作用,可用于治疗里热明显伴有风寒表证者。 有学者认为,越婢汤当属太阳温病的代表方。太阳温病是由于表气郁滞最甚,郁而化热而成的表热证,证侯当见发热而渴,无汗或汗出不畅。 这是一首经方的合方,其中桂枝汤解肌,退热调和营卫;越婢汤宣肺泄热,兼解表祛邪。两方相合可宣肺解表,兼清肺卫郁热,使表邪去而郁热清,则不但发热自除,亦可治疗咳嗽。 我的临床体会是,只要是出现外感发热,往往可应用桂枝二越婢一汤。此方既解表邪,又清里热,表里兼治,且最善于治疗小儿发热,或体虚之人发热。 四 现代药理研究表明此方解热效果较单用桂枝汤或越婢汤尤善。 有学者认为:“太阳病热多寒少,脉微弱者”属外感风寒内有郁热之太阳轻证,故此方擅长治疗此类病症。 我的思考是,现代人多有内热。这源于几个方面:一是生活工作节奏加快,造成肝气郁滞,郁而化热;二是过食煎炸、烧烤、肥甘厚腻以及大鱼大肉,亦容易滋生内热;三是自大司天来看,从1984年开始进入第79甲子,大司天为厥阴风木,大在泉为少阳相火,且自2014年开始的这三十年属于少阳相火大在泉所主,气候越来越炎热,人处于天地之间,热证亦越来越多。 我的临床体会是,一方面有外感风寒表证,另一方面有内热,此时应用桂枝二越婢一汤即有显效。 进一步说,今时完全符合麻黄汤或桂枝汤的证候相对偏少见,但桂枝二越婢一汤证却越来越多见,尤其是小儿,在流感或疫情期间,因感染而发热者,往往可应用此方。 《内经》有云:“因于寒……体若燔炭,汗出而散”。故方中既用麻、桂来开腠理以透邪,使内热外达;又用生石膏来解肌清热。从临床来观察,桂枝二越婢一汤治疗风寒束表内兼郁热之证,往往药入即效,甚至一两剂即愈,且很少出现用药时汗出热退,不久汗退热复的现象。 关于适合于应用桂枝二越婢一汤的体质,日本的《图说东洋医学》中指出:应用于体力中等至稍低下的虚弱倾向患者,关节肿痛、全身倦怠感、关节肿痛有热感,其他没有太高灼热,有时仅有恶寒,用于急慢性风湿性关节炎。 我的体会是,一方面此方用于平素体弱的小儿患外感发热,另一方面此方亦用于成年人的中的虚人外感发热,有扶正解表之功。进一步说,此方为退热剂,非为发汗剂,不必担心方中有麻黄而会导致发汗过度。 此案我加了大米一把,目的既在于顾护胃气,又可辅助生石膏提高清热之功。我在治疗虚人诸病时,喜在方中加点米类的中药,比如大米、秫米、高粱米、小麦等等,目的都在于借米来养胃和中,并能使药力更平和,也更有扶正之功。 「国医的精诚力量」「微博健康公开课」「健康传播为人民」「科普」「论道岐黄」
🤸訍雷量换算指南褸中,剂量单位的使用非常关键。以下是常见中药的剂量换算关系,帮助你更好地理解和应用中医用药的剂量。 1️⃣ 一两等于多少克? 一两 = 十钱 = 31.25克 2️⃣ 一钱等于多少克? 一钱 = 十分 = 3.125克 3️⃣ 一分等于多少克? 一分 = 十厘 = 0.3125克 桂枝汤 桂枝三两(15克) 芍药三两(15克) 炙甘草二两(10克) 生姜三两(15克) 大枣十二枚(15克) 桂枝加桂汤 桂枝五两(25克) 芍药三两(15克) 生姜三两(15克) 炙甘草二两(10克) 大枣十二枚(15克) 桂枝加厚朴杏子汤 桂枝三两(15克) 炙甘草二两(10克) 生姜三两(15克) 芍药三两(15克) 大枣十二枚(15克) 厚朴二两(10克) 杏仁五十枚(7克) 桂枝去芍药汤 桂枝三两(15克) 炙甘草二两(10克) 生姜三两(15克) 大枣十二枚(15克) 桂枝附子汤 桂枝四两(20克) 炮附子三枚(20克) 生姜三两(15克) 大枣十二枚(15克) 炙甘草二两(10克) 桂枝二麻黄一汤 桂枝一两十七铢(8克) 芍药一两六铢(6克) 麻黄十六铢(3克) 生姜一两六铢(6克) 杏仁十六个(2克) 炙甘草一两(5克) 大枣五枚(6克) 桂枝二越婢一汤 桂枝去皮芍药麻黄炙甘草各十八铢(6克) 大枣四枚(8克) 生姜一两二铢(8克) 石膏二十四铢(7.5克) 原煮取二升,温服一升。
治病时当治辨看里,治里看辨,无名热要注意利小便,表证与停水很有关系,小便自利与小便不利都是湿毒排不出去的信号,都应当合用利尿的药物。如桂枝去桂加茯苓白术汤,方后就有小便利则愈。越婢加术汤,一身悉肿为有小便不利。有表有里,表里同病重用麻黄解表,石膏清热,白术利小便而消肿。
老百姓常说“病来如山倒,病去如抽丝”就是这个道理,但病来如山倒,不是说你的病是一天得的,而是几年、十几年、几十年的积攒在体内,直到身体承受不了才突然发作,是量变引起质变的过程。 寒湿表现:面色发白、发青、发暗、发黑代表体内可能有寒。颜色越是发暗,就代表寒湿越重。四肢关节疼痛、颈肩酸痛、肩周炎、腰酸背痛等症状,代表体内有寒湿。疼痛的部位越多,时间越长,代表体内寒湿越重。 外热内寒 ,外寒内热。皮寒而燥 ,阳不足. 皮热而燥,阴不足. 皮寒而寒者,阴盛.皮热而热,阳盛。 仲景说:病人身大热,而反要穿衣者,热在皮肤而寒在骨髓。黄芪建中汤主之。针灸绝骨以散骨髓之寒。 病人身大寒而不欲穿衣,寒在皮肤热在骨髓,越婢汤发之。杂症,外热内寒气,指脏腑组织的功能活动及物质基础,是不断运动着的具有较强活力的精微物质,有推动、温煦等作用,属于阳,故临床又笼统地称之为阳气。包括元气、宗气、卫气、经气、各脏腑之气等等。
肺气肿急性发作时,用此方其效如神 治一患者,哮喘反复发作二十余载,每逢季节更换时加重,冬季尤甚。犯病时胸部憋闷气端,甚则不能平卧,自觉痰多阻塞气道,痰气上壅,咳吐黄痰,质稠而粘,不易排出。常靠氨茶碱、抗菌素和激素维持治疗,然仍反复发作,故前来就诊。察其形色,面黄消瘦,喘促气短,唇有疮痂。脉浮微滑,舌质淡红,舌苔黄腻。 此乃肺胀,热重于饮。 治以越婢加半夏汤加味治之。 方用炙麻黄9克生,石膏30克,炙甘草6克,生姜9克,大枣7枚,半夏10克,川贝9克,葶苈子(熬)12克,杏仁10克,射干9克。三剂,水煎服。 闲时学生中有谓用小青龙加石膏汤治之,何不用? 余曰:“二方虽同治饮热俱见之肺胀,然各有侧重。《金匮要略》:'肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之’。既云'心下有水’,说明小青龙加石膏汤证是以饮邪为主。因饮为阴邪,故用细辛、干姜、半夏,温药和之,以散寒涤饮;因兼郁热,复加少量石膏治之。” 观此患者,胸部憋闷,烦热口燥,痰多色黄,质稠而粘,唇有疮痂,舌苔黄腻,脉象浮滑,此为肺胀热重于饮无疑。 若用小青龙加石膏汤,更有麻黄、桂枝配合细辛、干姜,则有伤阴动阳之弊病。依据'寒者热之,热者寒之’之旨,宜越婢加半夏汤加味治之。 方种麻黄、石膏宜肺清热;生姜、半夏、川贝降逆化痰;甘草、大枣调中健胃。配合葶苈大枣泻肺汤者,正合《金匮要略》之'支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之’之意,泻肺气以逐痰饮;复加杏仁、射干佐上方以宣肺平喘。全方具有启上泻下,清肺涤饮,宣降肺气的功能,使肺气清,饮邪除,则肺之宣降功能趋于正常,故以本方治之。”
多囊卵巢,其实是个“水果病”! “大姨妈”不再每月光顾、唇上出现“小胡子”、身材变成“大土豆”……出现这些情况要当心,你可能被多囊卵巢综合症盯上了。 “多囊”的姑娘们普遍存在几个月才能来一次月经的情况,同时,还面临着严峻的生育问题。有些“多囊”的姑娘甚至会出现血糖异常,严重影响了她们的远期健康。 很多人听不懂中医对多囊的分型,今天宋主任就换个方法,把多囊分成6个“水果“,你就明白了。 1.“牛油果”姑娘,通常“黑壮胖”,肤色比较黑,形体肥胖,肌肉坚实,皮肤干燥无汗,经常无精打采,有空就想睡一会儿且月经好几个月不来。她们的主治方为“麻黄附子细辛汤”,此方剂组成药物即麻黄、附子、细辛。 2.“释迦果”姑娘,体格强健,背厚,背上还有痤疮,不太容易出汗,容易有疲劳感,月经量少并且不能按月来。她们的主治方为“葛根汤”,药物组成为葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、红枣。 3.“大土豆型”姑娘皮肤粗糙、干燥,很容易累,胖但是腹部脂肪不是坚实的,比较柔软,并且常常比较容易腹泻或者大便不成形。她们的主治方为“五积散”,药物组成为生麻黄、肉桂、炙甘草、苍术、厚朴、姜半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桔梗、白芷、当归、川芎、白芍、干姜。 4.“伊丽莎白瓜”姑娘,“白胖”或者“黄胖”,唇红咽红,怕热,比较容易有皮肤炎症、关节可能肿肿的,容易合并尿酸高。她们的主治方为“越婢加术汤”,药物组成为麻黄、生石膏、生姜、炙甘草、白术、红枣。 5.“黄梨型”姑娘,就是肉松松的虚胖人士,一动就容易出汗,皮肤常年湿润,常常觉得疲劳,走路困难。她们的主治方为“防己黄芪汤”,药物组成:粉防己、生黄芪、白术、生甘草、生姜、红枣。 6.“苹果型”姑娘,咬肌发达,表情比较严肃,容易烦躁发怒,也容易抑郁焦虑。睡眠较差,入睡困难,夜间易醒,能吃,上腹部摸上去硬硬的。她们的主治方为“大柴胡汤”,药物组成为柴胡、黄芩、姜半夏、枳壳、白芍、大黄、生姜、红枣。
水肿症辨治十六种,自己对照看看你是哪一种? 一、清热燥湿通用方——二妙散。 二、湿热型肾炎——茯苓皮汤。 三、脾虚水肿——五苓汤(主治各类水液病症)。 四、阴虚水肿——猪苓汤。 五、气滞水肿——五皮饮。 六、气虚水肿——防己黄芪汤。 七、脾肾阳虚水肿——实脾饮。 八、阳虚水肿——真武汤。 九、风水型(睑面先肿)——越婢加术汤、苓桂浮萍汤。 十、水湿浸渍型(下肢肿明显)——胃苓汤、五皮饮。 十一、湿热壅结型(全身肿)——疏凿饮子。 十二、脾阳不振(反复消胀)——附子理苓汤。 十三、肾阳衰弱型(水肿久延)——济生肾气丸。 十四、气滞血瘀型(腹大如鼓)——调荣饮。 十五、月经前(眼睑、下肢微肿)——温经汤、调经丸。 十六、气血两虚型(肢肿及面)——归脾汤、养荣丸、参苓白术散。
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