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女病人留置导尿术详细讲解 ✨本课件详细讲解了女病人留置导尿术的各个步骤和注意事项,适合医护人员参考学习。✨ 第一部分:留置导尿术概述 留置导尿术是在严格无菌技术操作下,将导尿管插入膀胱并留置,引流尿液的方法。女性尿道短、宽、直,富于扩展性,较男性更容易发生尿道感染。 第二部分:术前准备与操作方法 物品准备:准备无菌导尿包、外阴初步消毒用物等。 操作方法:携用物至床旁,核对床号、姓名,向病员说明导尿目的。关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者护士协助洗净。操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用被遮盖,露出会阴。垫橡胶单或治疗巾于臀下。用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避免损伤尿道粘膜。若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换。留置尿管后,脱去手套,放于盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤,固定尿管并做好标识。整理床铺,清理用物,作好记录。 第三部分:留置导尿术的注意事项 插管时延长插入的长度,女性病人见尿后再插入7-10.cm避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀损伤后尿道。 插管前充分润滑导尿管,尤其是气囊处。操作时轻柔,避免来回插及反复插管损伤尿道。 对膀胱高度膨胀者,一次放尿不超过1000ml。以防发生虚脱或血尿。 女性导尿应慎防勿入阴道。 换集尿袋2次/周,橡胶导尿管1次/周,硅胶管可以每月换一次。 一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查1次。 第四部分:健康教育 告诉病人离床活动时,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染。注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。 第五部分:拔管 评估患者的病情、意识状态、评估部分患者的夹管训练情况:拔管前一天夹管,训练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、胀满感随时放尿。告知患者拔管的目的及过程。保护患者隐私。顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积极处理。必要时通知医生。
基础护理学必考100点 1-50点:从进针角度到鼻导管给氧的插入深度,再到预防压疮的六勤,这些都是基础护理学中的重要知识点。 51-100点:涵盖了各种临床情况,如临终病人的心理变化、观察血压的四定原则、止咳糖浆的使用注意事项等。 ᠨ🙤娯点是护士考试和日常护理工作的重要基础,掌握它们对于提升护理质量和患者满意度至关重要。 快来收藏这份100个基础护理学必考点,为你的考试和职业发展做好充分准备吧!
静脉输液进针角度 嘿,大家好,我是你们身边那个总能在关键时刻“一针见血”的普外科医生小李,今天咱们不聊手术台上的惊心动魄,来聊聊点接地气的——静脉输液那点事儿,特别是那个让新手小白头疼,老手也得琢磨的“进针角度”。 想象一下,你正坐在医院的输液区,手里紧握着手机,眼神却不由自主地飘向那位即将给你“扎针”的护士小姐姐,心里默念着:“轻点,轻点,我可是最怕疼了!”这时候,进针角度就成了决定你接下来是云淡风轻还是眉头紧锁的关键。㊊首先,得澄清个误区,静脉输液可不是简单的“一插到底”,它可是个技术活,讲究的是“稳、准、狠”中的温柔版。 说到进针角度,我可是从无数次实践中总结出了几点心得,保准让你下次看到针头时,心里能多几分淡定。 **黄金角度的秘密** 你知道吗?一般来说,静脉输液的最佳进针角度大约在15Ⱕ𐳰Ⱔ这就像是厨师炒菜时的火候,多了焦了,少了不熟。堨🙤𘪨璥𝨮驒头更顺畅地穿透皮肤,减少疼痛感,同时提高穿刺成功率。想象一下,这就像是你开门时,钥匙刚好对准锁孔的那一瞬间,顺畅而自然。 但是,这里可有个变量得注意,那就是不同患者的血管情况。有的朋友血管细如发丝,这时候,咱们就得像侦探一样,仔细观察,轻轻试探,找到一个最温柔的角度,让针头悄悄溜进去。♂️ 而对于那些血管粗壮的“勇士”,则可以稍微大胆一些,角度稍微大一些,毕竟,好血管得“豪爽”对待嘛! ᠪ*小贴士:沟通的力量** ኊ别忘了,除了技术,沟通也是缓解紧张情绪的一大法宝。告诉患者你将要做什么,用轻松幽默的话语分散他们的注意力,比如:“嘿,咱们今天来玩个‘无声穿刺’游戏,看我能不能在你还没反应过来的时候就搞定它!”这样一来,患者放松了,你的操作也会更加得心应手。 总之,静脉输液的进针角度,就像是生活中的小窍门,掌握了它,就能让很多事情变得简单又愉快。下次你或者身边的人需要输液时,不妨回想一下今天的小分享,也许就能让那份小小的紧张感烟消云散啦! 记得,无论是医生还是患者,多一点理解,多一点沟通,我们就能共同度过那些需要“一针见血”的时刻。꣥奺𗧻验笔记#
上海儿童医学中心颅缝早闭微创手术全记录 ### 二、住院手术过程 劊微创手术大约需要一个小时,医生会在前后囟门开两道口子,利用内窥镜辅助切除合上的矢状缝一指宽的距离。手术过程中输血100ml。手术后,主刀医生鲍主任在手术谈话室告诉我们手术非常顺利。 手术后,孩子被推回病房,医护人员给他贴上心电监护,并安装了头上的引流管和身上的导尿管。由于手上的留置针已经不好用了,护士拔了针,又在脚上扎了一支。医护人员叮嘱了很多注意事项,我们开始了艰难的术后前三天的陪护,轮值守夜。 特别是手术当天晚上,孩子因为身上线特别多,很难抱起,他又在暴哭,脸比螃蟹还红,安抚奶嘴根本无法奏效,心跳飙升到两百多,头上引流管又出了好多血。还是孩子的爸爸勉强理清各种线,抱起来哄了下来。 我们还发现孩子嗓子里出现呼噜呼噜的痰音,问了护士才知道,这是因为手术插气管导致气道反应,一般要一周才能好,但痰音实在太重,于是让医生给我们开了两天的雾化稀释痰液。护士说也可以在两餐间喂水少量来稀释痰液。 手术后第二天上午,心电监护和导尿管撤了,身上的线少了,抱起来容易了很多。同时孩子开始发烧了,医生说38.5度以上需要打退烧针,38.5度以下就多擦身体和贴退烧贴。好在我们的孩子贴了退烧贴和擦身体后,烧就渐渐退下来了。 这天病房医生给加了白蛋白,说是为了促进伤口愈合,手术后的小朋友都需要输两天白蛋白。同时输液的还有抗生素、营养神经的和补充能量的等等。 手术后第三天,烧基本退了。手术后第四天,可以拔导管了。手术后第五天,挂水完成后护士就把留置针拔了。接下来需要观察几天,然后做CT没问题就可以出院了。 鲍主任每天早上都会固定查房,下午也会自己一个人到病房四处转转,有什么问题都可以问他。手术后这几天,我们发现孩子的奶量变少了,同时睡眠时间多了,问了病房医生,给我们的通俗解释就是,虽然号称这是一个微创手术,但对于两月龄的小孩子来说,已经是很大的手术了,所以他需要靠睡觉来修复身体。 手术后第八天,复查了CT,看到孩子头顶开了一条好大的缝,大约与囟门同宽。揭下纱布后,看到这条缝也会像囟门一样,有时出现跳动,感觉真的一定要好好保护才行。 出院时病房医生告知,疫苗需要等一个月之后再打。 三、费用 𐊊住院手术费用3.1万。头盔费用2.8万,全额自费。手术中医院让买自费材料五千。共计6.5万。
“太可怕啦!这不是天使,这是魔鬼!”江苏南京,一高龄女子早产,生下3斤男孩,孩子被放到保温箱里,护士喂奶时,把鼻饲延长管接入孩子头皮静脉留置针中,把17毫升奶输入孩子静脉血管,导致孩子濒死,医院说孩子是肺炎,要家长签署转科同意书,女子仔细一看,签的是病危通知书,卫健委调查后,真相大白,仅对护士罚款5万,女子认为,护士是故意杀人,将维权到底! 这南京的新闻,看得我一愣一愣的。早产儿,本来就娇弱得跟朵花似的,得放保温箱里细心呵护。结果呢?护士一通操作,直接把奶管插进了娃的头皮静脉!17毫升的奶,这可不是闹着玩的,直接把孩子送到了鬼门关。 更离谱的是,医院还试图蒙混过关,说是肺炎,让家长签病危通知书。这不明摆着欺负人家不懂医学术语吗?还好这位妈妈够细心,不然就被忽悠过去了。 卫健委调查后,真相大白,但这处理结果,真是让人哭笑不得。罚款五万?这够干啥的?这可是差点要了孩子的命啊!说是“失误”,谁信啊?这操作,比容嬷嬷扎针还狠! 这位妈妈说护士是故意杀人,要维权到底,我觉得她有这个权利。这可不是简单的医疗事故,这简直就是草菅人命!一个新生命差点就因为这匪夷所思的“失误”夭折,这口气,谁能咽得下去? 这起事件,也给所有医院敲响了警钟。医护人员的专业素养和责任心,直接关系到患者的生命安全。别拿生命开玩笑,这可不是儿家过家家!希望相关部门能严肃处理此事,给受害者家属一个交代,也给社会一个交代。#热点引擎计划#
妵𗦉𖥈治疗子宫肌瘤全记录 手术日清晨,我被护士温柔唤醒,进行第二次灌肠准备。插尿管的小插曲,其实没那么可怕,一下子就过去了。 8点整,手术开始前的最后消毒环节。我躺在-10度的水里,全程趴着,肚子下面垫着温暖的垫子。护士们固定好我的脚和胸部,麻醉师轻轻打了一针镇静剂。 堦𖥈手术开始了!我处于半清醒半迷糊的状态,医生随时和我沟通,调整灼热和疼痛的反馈。幸运的是,腰部和骶骨的疼痛我都没有感觉到。 手术顺利完成!护士们迅速拔掉尿管,我回到病房,开始恢复阶段。术后半小时就顺利排尿,之后就是漫长的两小时等待,期间吊了葡萄糖和上了氧气管。 2小时后,我终于可以喝水了!没有恶心反应后,就开始喝米浆恢复全流饮食。接下来就是下床走动,医生来复查肚子情况,看看有没有灼伤起水泡。 幸运的是,我都没有!只有一点点小腹酸胀。晚上护士来测血压心率,还安排了磁力共振查看手术成果。听说明天就可以出院了! 出院日,医生再次复查肚子情况后,我就被告知可以出院啦!收拾好包袱,和病友们一一道别。中午12点,我离开了这家医院。 遇到子宫肌瘤并不可怕!一定要全面检查,多找几个医生评估,得到最佳治疗方案。保持乐观心态和勇敢态度对待未知治疗吧!加油姐妹们!ꀀ
我的情商,就算不在全国排位后百分之0.238里,也至少在后5%。心机这个词,从不屈尊降临到我头上。 然而,今天,像个白痴一样雪白的我,居然末知末觉地将了一位意气风发的总务科主任一军。等我回过神来,都有点后怕。 打扫的阿姨有我们每间房的钥匙,早上打扫卫生。今天阿姨钥匙插进去拔不出来了,她有点害怕,就和分诊台护士说了这事。 等到我知道我的门坏了的时候,既不是早上发现钥匙在门上的时候,也不是总务科值班人员在诊室里大嗓门地说很多话的时候。 当时我自己一头包,多线程开工这边回答一句,那边告知一声。 钥匙和总务科人员我都看到,但是都像水里的洗洁精一样,这些乱哄哄油汪汪的东西,都自动撇开。如果样样入心,真的会让人猝死。 然后,门诊护士跟我说,总务科说修不好。这时我才明白这些事跟我是有关系的。然后我很自然地想到,那不行的。晚上下班要锁门的,否则哪怕半夜都会被总值班叫回来锁门的。 门诊护士很为难,说总务科说的今天修不了,要换这种专门的锁,要好几天之后采购到才可以买。 设备的东西我不懂,但是我好几次因为忘带钥匙喊开门师傅花过很多钞票。这事我觉得我有办法,我现在需要的只是备案和征求相关领导同意。 所以,我就雪雪白地在群里发了坏了的门锁的照片(最好笑的是,总务科值班专业人员来过了,阿姨拔不下来的钥匙,他也拔不下来)。 刚想再说句啥,又有病人来了。 等我抽空继续说话,总务科主任已经第一时间回复我了:报修请打值班电话xxxxxxxx。 我赶紧汇报,这样这样那样那样。 总务科主任第一时间回复:今天没有木工的,然后配了个黑脸加一滴汗的表情。 那我雪白雪白地说,我晚上下班要关门的。我可不可以外面叫换锁师傅,然后报销。 我是文字聊天的,这个时候如果视频聊天,我也一定是雪白雪白的表情,以及,坦率得就像今天第一次和除自己以外的其他人类打交道,从不知世间有任何弯弯道道。 总之,我只是想备个案以及怕没人给我报销。我一点心眼都没有。 然后总务科主任说:你稍等啊,我们这边在看了,稍等,我们电话联系。 紧接着,管理具体工作的副主任问我是哪个房间。 这个时候我没看到,因为又有病人来了。 然后,总务科副主任电话问我房间号。用不了几分钟,有人来修好了门。 中午下班的时候,发现科室群里,今天休息的护士在质问,为什么她休息,还要让她去报修,科室不是她一个人的,是所有人的。 大概是门诊护士不知道她休息,通知了她。 然后我又看到了大群里,总务科主任和副主任通通出动。然后又马上把事情做好了。 说句实话,即便是这个时候,我的情商只告诉我:都修好了,没事了。 晚上下班路上,我回过味来了。 不知道的人,会不会以为我不仅阴阳怪气还背后搞事?
住院期间护工和伙食费全解析 这次住院做手术,我请了一个护工,真是体验了一把医院的生活。护工的费用是一对多260元一天,一对一290元一天。我选择了一对一的,想着就差30块钱嘛,结果最后收费的时候只扫了260元,估计是记错了,给我安排了一对多的。 为什么请护工呢?因为自从疫情过后,医院就不让陪床了,家属探视时间也只能在15:00-17:00之间。刚做完手术6个小时内还不让下床,所以有个护工照顾我真是省了不少心。有一次我老公来探视我,结果呆的时间有点长,被赶出去了,真是哭笑不得。 那吃饭怎么解决呢?可以自己点外卖,送到门口,或者预定医院的餐食。扫码提前一天预定第二天的餐食,饭菜一般,价格倒是不贵。早饭6:30送,一个馒头、一个鸡蛋、一碗粥差不多6元;中午一顿饭20元;晚饭和早饭差不多,一天平均32元左右。 个人建议,吃饭还是医院定比较好,方便、便宜,而且每天按时按点送。护工有没有必要请?因人而异吧。我做完手术后,第一次下床还是比较费劲的,尿尿都尿不出来。护工给我开着水龙头,让我半站着尿,最后才尿出来。她不会一直在你身边坐着,就是时不时会来看一下你,给你说一些注意事项,洗洗水果,拿一下东西。过了6小时后我就能自己下床了,就不怎么需要护工了。所以一对一的还是真的没必要,就那6小时不能下床的时间需要有人照顾。 医院一般都会建议你请护工。我刚开始也觉得是不是不让家属陪床就是为了让请护工啊?医院解释说,之所以不让家属陪床,是因为肛肠科有些治疗需要脱衣服什么的,家属在的话其他患者不方便。这样说好像也有点道理,所以规定了不让家属陪床和固定的探视时间。有利有弊吧,舒适度比较高,但成本也高。 从住院那刻起,就不能出科室的大门了。如果你想下楼溜达什么的,都是不允许的。有一次我出去找我老公了,没过几分钟电话就打到我老公手机上了,主治大夫也给我打了电话,说赶紧回去。我回去后,医生说我要是再出去就直接办离院吧。后来护士说,有的病人擅自出去了,后来他们给帽子叔叔打电话,帽子叔叔抓回来的。 还有个小插曲,有一次去做检查,一个患者比较不方便。一个工作人员说:“生病了不舍的请护工,怕花钱,那来医院做什么?”我其实蛮心酸的,有些人看病其实就没什么钱,更别说请护工了。
剖腹产全程回忆:那些疼痛与温暖的瞬间 记录下这段特殊的经历,以免以后忘记。 ⠥𝓦因为第一次手术而感到害怕时,妈妈打来了视频电话。我尽量调整情绪,不想让妈妈担心,但一接通电话,我就忍不住哭了起来。我说我害怕,害怕疼痛。妈妈在手机另一端安慰我,让我坚强一点。她听到我哭,心里也很不舒服,担心得不得了,说下午会过来。于是,我哭了十几分钟后,情绪逐渐稳定下来,躺在床上睡着了。 下午两点多,妈妈和婆婆都来了。这时我已经好多了,没有再哭鼻子,怕妈妈心里难受。我们一起吃了晚饭,休息了一会儿后,安排妈妈和婆婆去了宾馆。 砤2点开始禁食后,我感到非常口渴,12:15时偷偷喝了两口水。护士交代我6点定个闹钟起来洗脸刷牙憋尿,但不到五点我就醒了睡不着了,去上了个厕所。躺在床上放空自己,到了六点多,大家都醒了,我开始洗漱。 ⏳ 等待了很久,术前备皮、插尿管、扎留置针都没有来。我憋尿憋得难受,一直到7点多实在受不了了,让老公去问问能不能尿。还没问完护士小姐姐就过来给我准备了。我说你让我六点都起来了,还让我憋尿。她说不靠谱儿,让起来这么早干嘛,七点都不晚。至此,我更不喜欢那个护士了。每次为了自己方便让病人多受罪。去护士站找她测血糖几次都让我等,打胰岛素也是。我说我现在有点饿晕了我要打胰岛素赶快吃饭,她又让我等。我说我饿晕了你能负责不,才慢吞吞的来给我打,还特别不耐烦,扎得我特疼。 术后第一天叫她给我测血糖,问我能不能下床过去找她测。一听我过不去又让我等。等了大概十分钟还没过来又去叫她,生气地说刚才已经说过了等一会等一会。她在电脑上填东西。我当时真的是很想投诉她,老公说算了,咱还得在这住几天,万一报复咱呢。就这样小插曲结束了。 正式回忆我的剖腹产全程。哈哈,说起来是全程,但中间我睡着了,只能想起后半段。
来过 我回到了初中的学校走廊。那里的灯光昏暗而阴沉,墙壁上的油漆剥落,散发出一股模糊的霉味。走廊两边的教室紧闭着,窗帘拉得严实,我能隐约听见低语声和窃窃私语,像背后藏匿的阴影在窃笑。镜头缓慢向前推进,仿佛我在无声地探索着埋藏已久的禁忌。 猛然间,我的内心一颤,猛地回头。在梦中,我看到了一张病床,上面静静躺着一个人。鲜红的血液在白色的床单上蔓延,如同被尖锐的刀刃割裂的愁苦,一根根针头插在她的手臂上,吊瓶里的液体滴落,声声入耳,仿佛在催促我赶快逃离。 “快,快叫医生!她的情况不妙!”一个护士的声音在我耳边尖锐地响起,带着急促与焦虑。这并不是我第一次听见这样的对话,似乎这场景我曾经亲历过,埋藏在记忆的最深处。 我试图逃跑,快速地向下奔跑,从三楼到一楼,眼前的螺旋楼梯如同无尽的漩涡,将我卷入深渊。心脏狂跳着,我的手掌在楼梯的扶手上留下了冷汗,感觉自己越陷越深。楼梯转角处,彷佛有个身影在呼唤我,是我的同学吗?她的脸在阴影中扭曲,满脸惶恐与绝望。 “别跑!回来!”声音越来越近,随着气息的急促,似乎在提醒我什么。 我被迫进入电梯,那个曾经熟悉却又异常阴森的空间。电梯缓慢上升,穿过昏暗的楼道,最终停在了最高层。当我走出电梯时,面前出现的景象让我浑身一震:没有遮挡,整个电梯直冲云端,仿佛要将我抛向无边的深渊。 我站在高层的云端,俯瞰着下面的世界。远处,一座高耸入云的塔矗立着,塔上有许多人正在往上爬,他们的身影在迷雾中若隐若现,像是被什么无形的力量所驱使。耳边传来的呼喊声糅合着焦虑与恐惧:“快点!快点!不能停下!” “她在等我们!”一个声音在我耳边轻声呼唤,清晰而又遥远——是我的情人的声音,她在这个梦境中盘旋,已经消失了一个月,留给我的是无尽的思念以及无法解开的谜团。 我感到一阵恐慌,心中涌起强烈的预感。那些爬向塔顶的人们,究竟在追寻着什么?而我又为何被困在这个梦境中,无法逃脱?我曾经来过这里,但却不知道自己该如何离开。 随着四周的雾气蔓延,一个模糊的人影在我面前闪现。“你来得正好,”他低声说道,“她就在上面等你。” “谁?”我不安地问,声音在空旷的空间中回荡,却只换来无尽的沉默。那个人影渐渐清晰,竟是我已故的同学,她的脸上布满了迷惑和恐惧。 “她在痛苦中,你必须解救她!”她的声音仿佛撕裂了我的灵魂。我的心脏怦怦直跳,暗暗咒骂自己为何会迷失在这样的梦中。 我不知不觉走向那座高塔,脚下的云层如同波涛汹涌的海洋,时刻准备将我吞噬。看着那些攀爬的人们,他们的手脚在空中挥舞着,仿佛被某种不可见的力量操纵着,嘴中含糊地念着什么。 “快!快点!别停下!”他们一次次重复着,无形中对我施加了巨大的压力。可不远处,隐约可见一个身影,她的脸肤色苍白,神情恍惚,正是我的情人。 “救我……”声音如同风中飘荡的细语,清晰却又遥远。在那一瞬间,我似乎明白了——我不是来解救她的,而是被这个梦境引导,踏上了一条不可逆转的道路。 “不要上去!停下!”我的同学在背后大声呼喊,声音里充满了绝望与无助,我却无能为力,只能向前。 我终于站在塔的顶端,眼前是无尽的虚空,耳边传来的呼喊声渐渐变得模糊。我的情人依然静静地站在那里,眼神空洞,仿佛被无限的痛苦吞噬。我伸出手,试图触碰她,却只碰到一层冰冷的无形屏障。 “你为什么要离开我?你曾经答应过我,要永远在我身边!”我愤怒地吼道,声音在空气中回响,化作一阵凄厉的风。 她的眼神终于有了一丝波动,似乎听见了我的呼喊。“我在等你,来解救我……”一声低语,便如同一根利刃刺入我的心脏。 这时,混乱的场景突然崩溃,像是撕裂的帕纸。周围的攀爬者们疯狂地朝我扑来,为了得到那久违的救赎,却被虚无的空间所吞噬。一个接一个消失,唯有她的声音在耳边回荡。 我闭上眼睛,心中满是渴望与恐惧,“我永远不会放弃你!” 但梦的桎梏仍在,不断将我拉扯向深渊。那些诡异的场景交错着,过去与现在纠缠成一团,我已无法确定自己身处何处,只能徘徊在这噩梦中,试图找寻通往出口的方向。 “来过的每一个瞬间,都是为了这一刻。”脑海中闪过那句低语,让我明白,梦境的背后藏着的不仅是回忆,还有未解的宿命与无止境的追寻。我无法逃离,但也不愿放弃,希望在这条未知的道路上,我能再次找到她。最终,梦境与现实交汇,或许我的寻找,只是刚刚开始。#我回到了初中# #AI回到80年年代#
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