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医林改错最新视觉报道_《医林改错》临证录(2024年12月全程跟踪)

内容来源：兔子在线电影所属栏目：热点更新日期：2024-11-30

医林改错

少商放血治咽痛，配合咽喉三药，其效如神「中医式生活」会厌为吸门，咽部疾患也非常多，咽中痒、难受这就是因为有风邪闭在这里，老师一般会加入咽三药--荆芥、蝉蜕、僵蚕，透风外出。如果是单纯性扁桃体肿大，那么我们前面谈到的扁桃体三药，很有效果，威灵仙30克，白英30克，青皮10克。一般两付就好。对于急性咽喉肿痛，针灸的医师都知道，直接针刺少商放血，行气泄热止痛，效果最快捷。对于慢性咽炎，声音嘶哑，甚至会厌长了息肉，这是因为那里有痰察互结，这种慢性杂病，病理产物堆积的，用的是《医林改错》的方子。上次就有这样的一个病人，咽喉梗阻感强烈，声音嘶哑，吞咽都觉得难受，老师摸脉后说，这是一个涩脉，瘀血阻滞，就叫我们开王清任《医林改错》的“会厌逐瘀汤”，病人回去吃完后效果非常好，声音不嘶哑了，咽喉也顺畅通气了。他说以前治了好几年都没有这个效果。原来很多医生都把这种咽部疾病当成热毒来看,用了很多清热解毒的凉药孰不知清热解毒的药把热火给清下去，但那些痰浊血却会被冰伏住，伏久在处就会形成痰瘀结块的病理产物。

会厌逐瘀汤【处方】桃仁15克（炒）红花15克甘草9克桔梗9克生地12克当归6克玄参3克柴胡3克枳壳6克赤芍6克【功能主治】治呃逆，慢喉喑，喉痹等属气滞血瘀者。【用法用量】水煎服。【摘录】《医林改错》卷下

癫狂其实是一场梦，梦醒了神智就清醒了精神疾病癫狂，其实大家生活中见过也在电视作品中见过，《情深深雨蒙蒙》里的可云就是癫狂的一种。清ⷣ€Š医林改错》里记载了一个方剂，“癫狂梦醒汤”主要从活血祛痰，降气逐痰立方，正是应了癫狂是痰迷心窍是大梦不醒。【方剂】桃仁，甘草，紫苏子，柴胡、木通、赤芍、陈皮、青皮、桑白皮、大腹皮各三钱，香附、半夏。可用于，癫狂。哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，等各种不知可谓的丑态。

济世良方新旧版对比：哪个更适合你？有朋友在红薯上问起《济世良方》新旧版的不同，这里整理了一下，供大家参考。新版和老版的方子剂量有所不同，有些是单位不同，有些是数量不同（具体需要大家自行分辨，不做点评）。 𐟌Ÿ 新版相比老版，新增了以下内容：药物药性及其功效的详细说明。医林改错方剂，其中包含少许症状辩证的描述。 PS：两个版本各有优势，新版和老版我都做了整理。如果按照老版方剂来用，新版的大部分剂量与之不同。新版增加的两个目录是老版没有的。 𐟌Ÿ 选择哪个版本，大家自行决定，理性种草，拔草[抱拳R]

每日一剂： “助阳止痒汤”：组成：黄芪一两，桃仁(研)二钱，红花二钱，皂刺一钱，赤芍一钱，山甲(炒)一钱。用法用量：水煎服。功用：益气散淤，通络止痒。主治：痘疮六七日后，作痒不止，抓破无血，兼治失音声哑。出处《医林改错》卷下。

任何疾病都分虚实，耳鸣也不例外。火向上冲，可以出现耳鸣；阳气上升不足，使耳窍失去濡养，也可以出现耳鸣。《医林改错》中有一个方子叫通气散，就是治疗耳窍失养所致耳鸣的名方。通气散的组成是柴胡、香附、川芎，它能通过疏肝理气，改善耳窍气血循环，促进血液对耳窍的滋养，治疗耳聋不闻雷声，疗效神奇。

血府逐瘀汤是一个很好的调节神经功能紊乱的方子为什么这么讲呢？我们可以回顾《医林改错》中罗列的血府逐瘀汤主治病症。第一，头痛。各种各样的头痛，或头痛没有表证，没有里证，没有气虚，没有痰饮，时好时坏，百方不效，用此方一剂而愈，而且疗效神奇。这说明头痛是神经功能紊乱引起的。第二，胸痛。胸痛也有很多治方，王清任所言忽然胸痛，其他方子皆不应，用此方一剂即止。胸痛结合其他适应证，为神经性胸痛可能性最大，用血府逐瘀汤即可见效。第三，“胸不任物”。就是胸部不能盖东西，压一点东西就睡不着。一位七十多岁的老人，夜间睡觉的时候露着胸能睡，盖上一层布都不能睡，说病了七年了，然后我予以此方五剂痊愈，这是什么病？是神经功能紊乱。第四，“胸任重物”。一位二十出头的女性，夜间睡觉的时候必须要有东西压着胸部才能睡，患此怪病两年多了，也是用这个方子三剂药就好了。胸不任物、胸任重物显然是神经功能紊乱，它可以表现成任何一种形式的。血府逐瘀汤不仅能治这些顽固性疾病，而且效果还很好；第五，天亮出汗。说醒后出汗名曰自汗，因出汗而醒名曰盗汗，调治用补气、固表、滋阴、降火，服之不效而反加重，却不知血瘀亦令人自汗、盗汗。而用血府逐瘀汤一两剂汗已。意思是出汗实际上就是自主神经功能紊乱，无论你是自汗还是盗汗，尤其是盗汗更是这样，均属于神经功能紊乱。第六，食自胸右下。就是吃东西时食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽，而不是从正中这样往下咽，那么这种情况也是一种神经功能紊乱的表现，此方可效，但痊愈难。第七，心里热。也叫灯笼病，身外凉，心里热，内有血瘀，如果按虚热治，就愈补愈瘀，如果认为是实火，就愈凉愈凝，使血瘀更加严重，然而用血府逐瘀汤三两剂就可以了。那外边凉里面热，心里觉得热，身上觉得凉，也是自主神经功能紊乱。第八，瞀闷。就是心眼小，什么事想都不开，想不开更是神经功能紊乱了，用血府逐瘀汤三剂即愈。第九，急躁，更是神经的问题。第十，夜睡梦多，依然是神经功能紊乱。第十一，呃逆。他说你用了很多治呃逆的药，都无效的话，速用此方，不论轻重，一剂即效。说明此种呃逆还是神经性功能紊乱。第十二，饮水即呛。会厌有血滞，用此方即效。饮水即呛，脑梗的时候可以呛，神经功能紊乱的时候也可以呛，所以还是一个神经系统的问题。第十三，不眠。睡不着觉，夜不能睡，用养血安神药治之不效，此方若神。第十四，小儿夜啼。小孩一到夜间就哭，用此方一两剂痊愈。小孩哭也没有别的病，还是神经的问题。第十五，心跳心悸。用归脾汤等方不效，用此方百发百中。实际上这些人没有什么疾病，就是老觉得心慌睡不着觉。第十六，夜不安。就是夜里烦躁，重者满床乱滚，整夜都没有安静的时候，坐下起来，起来坐下，实际上也是神经功能紊乱。第十七，肝气病。没有什么原因就是爱生气，也是神经功能紊乱，用此方应手而效。第十八，干呕、恶心，用此方呕立止，这是神经性恶心。第十九，晚发一阵热，就是每天傍晚的时候觉得皮肤发热，这还是一个自主神经功能紊乱，重者两剂即愈。以上所有的适应证，都与大脑、神经密切相关；根据这些适用证，我觉得这是一个很好的调节神经功能的方子，所以我使用这张方子的频率很高；因为神经功能紊乱在人的疾病中占的比例太高了，这张方子的临床效果你已经亲眼看到了。我常把它作为一个基本方。方证：症状诸多，查无实据。这八个字记住就行。#中医##我的门诊故事##来点儿干货# @蔡老师问答

【慢性盆腔炎，其实和炎症无关】许多女性在面对盆腔炎时，常会选择用抗生素消炎，殊不知这样可能导致病情反反复复，形成慢性盆腔炎。实际上，过度消炎是错误的方法。根据中医理论，慢性盆腔炎的主要病因是虚、寒、瘀，主要症状是气血虚弱、下焦虚寒、瘀血内阻。此病具有病程长、劳累后易复发的特点，长期的疾病过程会导致正气亏虚，经脉凝涩，甚至形成癥瘕、积聚。正如《医林改错》所述：“元气虚弱，必不能达于血管，血管无力，必停留而瘀。” 因此，治疗应采取补、温、通并重的方法，以益气养血、补肾健脾为主，祛除风寒湿邪、温阳通络为辅，以达到活血通络、祛瘀止痛的效果。 #盆腔炎# #慢性盆腔炎#

高血压的本质是血管堵，不懂疏通血管，吃一百年降压药还是白搭！！！如果相信中医的，可以试试下面这个方子。这个方子，就是通过“化痰祛瘀，疏通血管”实现降压目的的，血管斑块多、堵塞严重，舌苔白腻、舌质发紫的可以用它： ..法半夏15克、生白术15克、天麻15克、茯苓30克、陈皮12克、丹参30克、川芎9克、地龙20克、水蛭粉5克（冲服）、郁金15克、石菖蒲9克、远志9克。水煎服，每天一剂，坚持服用2个月。 ..这个方子，是根据《医学心悟》中的“半夏白术天麻汤”和王清任《医林改错》中的“血府逐瘀汤”配制而成，它能化痰、除瘀，疏通血管。前面说过，高血压病人的血管是堵塞的，堵塞血管的这些东西，西医称之为“血浆蛋白”，而中医称之为“浊”，浊就是脏东西，从中医角度看，就是痰浊和瘀血。

《医林改错》云：“血受寒则凝结，血受热则煎熬成块。”

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